MIR, EIR y otros exámenes de acceso a la sanidad pública

A diferencia del resto de oposiciones, en sanidad pública el acceso a las plazas se realiza en dos pasos: primero un examen único nacional que decide la prioridad de elección de plaza de formación, después la especialización y, finalmente, la opción a una plaza fija (FEA, EAP, etc.) por concurso-oposición o concurso de méritos en cada CCAA.

Los exámenes únicos de acceso

Existen siete exámenes que llevan acceso a la formación especializada en sanidad pública:

• MIR (Médico Interno Residente): especialización médica. Es el más conocido y multitudinario.
• EIR (Enfermero Interno Residente): especialización enfermera.
• FIR (Farmacéutico Interno Residente): especialización farmacéutica hospitalaria.
• BIR (Biólogo Interno Residente): especialización biosanitaria en hospital.
• QIR (Químico Interno Residente): química clínica hospitalaria.
• PIR (Psicólogo Interno Residente): psicología clínica en hospital.
• RFIR (Radiofísico Interno Residente): física hospitalaria.

Comparativa de las residencias sanitarias

Todos se convocan por el Ministerio de Sanidad en convocatoria conjunta anual, normalmente en septiembre.

El examen

El formato es común a las siete pruebas:

• Examen tipo test único de 200 preguntas (más 10 de reserva).
• Tiempo: 5 horas.
• Penalización del error: una respuesta incorrecta resta 1/3 del valor de una correcta.
• Versiones idénticas para todos los aspirantes del mismo examen, en convocatoria nacional simultánea.

El temario abarca todas las áreas de la titulación de base: en MIR son aproximadamente 25 asignaturas de la carrera de Medicina. En el resto, las áreas troncales de la titulación correspondiente.

La nota y la elección de plaza

La nota del examen se combina con el expediente académico del aspirante mediante una fórmula publicada por el Ministerio (típicamente 90 % examen + 10 % expediente).

Tras la corrección oficial, todos los aspirantes obtienen un número de orden nacional. En enero-febrero del año siguiente acuden por turnos a la elección presencial de plaza: el número 1 elige primero la especialidad y el hospital que quiere; el siguiente elige entre las plazas que quedan; y así sucesivamente.

Las plazas de hospitales prestigiosos en especialidades demandadas (Cardiología en La Paz, Dermatología en el 12 de Octubre, Oncología en el Vall d'Hebron) se agotan en los primeros 100-300 números. Las plazas menos demandadas se alargan hasta el final.

Duración de la residencia

Una vez elegida la plaza, el aspirante se convierte en interno residente durante:

• MIR: 4 o 5 años según especialidad (4 en la mayoría, 5 en Cirugía y especialidades quirúrgicas, Anestesia, Aparato Digestivo).
• EIR: 2 años.
• FIR, BIR, QIR, RFIR: 3-4 años.
• PIR: 4 años.

Durante la residencia se cobra un sueldo que crece con cada año (R1, R2, R3, R4, R5) y que varía de forma notable entre comunidades autónomas, porque cada servicio de salud fija sus propios complementos.

Después de la residencia: FEA y plaza fija

Terminada la residencia, el residente obtiene el título oficial de especialista pero no tiene plaza fija. Para conseguirla debe presentarse a la convocatoria de FEA (Facultativo Especialista de Área) del Servicio de Salud autonómico correspondiente o de un servicio de salud distinto. Estas convocatorias son por especialidad, por CCAA, y combinan oposición y concurso de méritos.

Es habitual encadenar varios años de contratos eventuales o interinidades en distintos hospitales antes de conseguir la plaza fija. La estabilidad llega, en general, entre los 35 y 45 años de edad.

Ratio y nota de corte del MIR

El MIR es, con diferencia, el examen único más masivo: cada año se ofertan miles de plazas y se presentan bastantes más aspirantes que plazas disponibles, de modo que el número de orden necesario para obtener plaza es alto. El dato exacto de plazas convocadas, inscritos y adjudicación de cada convocatoria lo publica el Ministerio de Sanidad en la resolución del proceso de Formación Sanitaria Especializada (FSE) de ese año, y varía de una convocatoria a otra. El EIR, el FIR y el resto de exámenes ofertan menos plazas y, en general, tienen una competencia relativa menor.

Diferencia clave con oposiciones de funcionarios

Es importante entender que el MIR/EIR no es una oposición a plaza fija: es un examen de acceso a la formación. La plaza fija viene después, mediante un proceso distinto y muy variable entre CCAA.

Esto significa que la vocación (querer ser cardióloga, ginecólogo, neurólogo) se decide en gran parte por la nota del MIR. Quien queda por debajo del puesto 1 000 puede no encontrar plaza en la especialidad deseada y debe optar entre cambiar de especialidad o presentarse al año siguiente.

Para entender el sistema completo de personal estatutario sanitario, consulta el glosario sobre personal estatutario fijo, interino estatutario y la categoría de FEA.